肺结核病防治比想象的要复杂
作者：admin
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更新时间：2006-03-24
３月２４日是第１１个“世界防治结核病日”，“防治结核坚持不懈”是今年的主题。市结核病防治所所长文立告诉记者，“现在人口增长，打工者、旅行游客流动 频繁，而肺结核病是慢性病，发现、治疗都很难，导致肺结核病越来越难控制。结核病防治工作任重而道远，远比人们想象的要复杂得多。”
结核菌随飞沫传播
文所长说，结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的飞沫散播于空气中，健康人吸入含有结核 菌的飞沫可能会受到结核菌的感染，但个人感染程度受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响而有所不同。因此，如果不注意卫生，在公共场 合人们较易感染结核菌，家庭内若有人患结核病，抵抗力较差的儿童易于感染结核菌。
健康人在受到结核菌感染后，不一定会发生结核病，是否发生结核病，主要受到两种因素的影响，即受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响，结核 菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。人体初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病，但当少数感染结核菌的人出现抵抗力 降低时，可在一年中任何时候发生结核病。
肺结核病易与艾滋病并存
近年来，艾滋病与结核病双重感染的人数在急剧上升，艾滋病病毒ＨＩＶ是结核病最为强烈的易患因素，ＨＩＶ感染者一旦再感染结核菌，患结核病的机会是常 人的３０倍。据文所长介绍，艾滋病导致结核病发生或加重病情的原因是，ＨＩＶ感染既可使人体原本已稳定的陈旧性结核病灶重新活跃起来，又可使机体免疫低下 而新感染结核菌。另一方面，机体感染结核菌后，可促进体内的ＨＩＶ复制。结核病成为ＨＩＶ感染者和艾滋病病人常见的机会性感染和主要死亡原因之一。
肺结核病一般可治愈
文所长表示，结核病的早期症状与感冒类似，病人往往表现为咳嗽、疲乏、低烧、盗汗、食欲不振等，容易被人忽视，但如果病人出现咳嗽咳痰超过３周、咯 血、发热或胸痛超过３周的症状时，应引起高度重视，要去结核病防治所或结核病专科医院进行检查、诊断，看看是否患了结核病。
涂阳肺结核病人如果没有得到有效的治疗，５年内将有５０％死于肺结核，因此，解放前结核病有“十痨九死”之说，如今，随着医学的发展，肺结核已经不再是不治之症，患者一般都可治愈，治愈后复发的在５％以内。
预防从自身做起
鉴于结核病传染的隐蔽性、治疗的长期性，文所长提醒大家预防从自身做起：首先，要养成良好的卫生习惯，房间要经常通风换气，保持空气新鲜，注意劳逸结 合，要有足够的营养和睡眠，并进行适当的户外活动和体育锻炼，以增强体质，提高抵抗力；其次，不随地吐痰，应把痰吐在痰盂、纸巾或手帕里，经过高温或药物 消毒后，再倒进厕所等处，消除痰的传染性；再次，儿童接种卡介苗，有效的卡介苗接种对人群的保护力可达７５％以上，按时进行卡介苗的复种，可以使免疫力强 化，对预防结核病很有帮助。 （本报记者 韩玲群） |
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《江门日报》2006-3-24日 B7 【 健康 】版
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相关背景:
曾经蔓延全球、造成数百万人死亡的肺结核，二十世纪在医药进步和卫生条件改善下而消退。已被大多数人“遗忘”的结核病，近年来在世界范围内又“死灰复 燃”，如今已成为所有传染病中的最大死亡原因。针对全球结核病疫情恶化情况，全世界卫生组织提出了“全球结核病紧急状态”，并把每年的3月24日定为“世界防治结核病日”， 要求全球采取紧急措施与结核病斗争。多年来，党中央、国务院十分重视结核病控制工作，将结核病列入重大疾病控制规划，重点加强了结核病防治工作。对西部地 区和贫困人群给予重点帮助；坚持“预防为主，防治结合”的方针；全面实施现代结核病控制策略；实行肺结核病治疗费用“收、减、免”政策。
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